肺隐球菌病

肺隐球菌病需要做的化验检查

  是由新型隐球菌感染引起的亚急性或慢性肺真菌病。临床表现,轻者多无症状,且可自愈;部分患者有低热、乏力、胸痛等;严重者,可有高热、呼吸困难,并发脑膜炎时症状明显加重,可出现脑膜刺激征。胸部X线摄片,有诊断价值。

  (1)白细胞(WBC)检测:WBC可轻度或中度升高。

  (2)血沉(ESR)测定:部分病人可增快。

  (3)病原体检查:痰液经墨汁染色,可找到隐球菌,有诊断价值;组织培养,分离到病原体,可以确诊。

  (4)免疫学检测:对血、胸水、痰做荚膜抗原测定,阳性,有较高诊断价值。

白细胞(WBC或LEU)(正常值及其临床意义)

【单位】

个/升(个/L)

【正常值】

成人白细胞数为(4.0~10.0)×109/升。儿童随年龄而异,新生儿为(15.0~20.0)×109/升;6个月~2岁为(11.0~12.0)×109/升;4~14岁为8.0×109/升左右。

【临床意义】

(1)增多:常见于急性细菌性感染、严重组织损伤、大出血、中毒和白血病等。

(2)减少:常见于某些病毒感染、血液病、物理及化学损伤、自身免疫性疾病和脾功能亢进等。

血沉(ESR)(正常值及其临床意义)

【单位】

毫米/小时(mm/h)

【正常值】

男性为0~15毫米/小时,女性为0~20毫米/小时

【临床意义】

(1)增快:常见于各种炎症、结核病和风湿病活动期、组织损伤、贫血和高球蛋白血症、恶性肿瘤等。

(2)减慢:常见于红细胞增多症、严重肝损害、脱水及使用抗炎药物等。

痰液细菌涂片检查(正常值及其临床意义)

【临床意义】

痰涂片做革兰染色,对肺部感染诊断很有意义。如发现大量葡萄球菌、肺炎双球菌、革兰阴性细菌,是抗生素治疗的指征;发现抗酸杆菌,在未获得培养结果前,就可做抗结核治疗。由于痰液中混入的杂菌较多,检获细菌不一定与疾病有关,判断病原菌意义常以优势细菌为依据,但须做细菌培养鉴定。

痰液细菌培养(正常值及其临床意义)

【临床意义】

通过细菌培养检验,如结核分枝杆菌培养、厌氧菌培养、真菌培养(白色假丝酵母菌、熏烟曲霉菌等)结果,不仅能明确诊断,还能针对不同细菌治疗。

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