葡萄胎

葡萄胎需要做的化验检查

  为胎盘绒毛形成的大小不等的水疱(小的仅可目及,大的可达数厘米),相互间有细蒂相连成串,形如葡萄,故名之,亦称为水疱状胎块。可出现停经、阴道流血、子宫体异常增大、妊娠剧吐、妊娠高血压综合征、贫血与感染症等。B超检查可以确诊。

  (1)阴道血检查:如发现水疱样物,可以确诊。

  (2)血或尿中绒毛膜促性腺激素(HCG)测定:血及尿中绒毛膜促性腺激素含量较正常妊娠高;尿稀释试验在1:512以上为阳性,且停经12周以后仍不下降。

妊娠尿稀释试验(正常值及其临床意义)

【正常值】

稀释成1:50,呈阴性

【临床意义】

阳性,滋养层细胞肿瘤(葡萄胎、恶性葡萄胎、绒毛膜癌),多胎妊娠,重度早孕反应。

尿人绒毛膜促性腺激素(HCG)(正常值及其临床意义)

【正常值】

阴性

【临床意义】

本测定主要用于妊娠诊断,一般在受孕后10~14天即可呈阳性反应。阳性还见于葡萄胎、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸畸胎瘤、宫外孕等。难免流产或不完全流产或人工流产后,子宫内膜仍有胎盘组织时,本试验可阳性。

阴道分泌物(或白带)清洁度检查(正常值及其临床意义)

【正常值】

在生理情况下,女性生殖系统具有自然保护功能,因为阴道中存在阴道杆菌,它能保持阴道处于酸性的环境,在此环境下其他细菌不能生存,故阴道具有自净作用。阴道分泌物(或白带)清洁度检查,就是将阴道分泌物涂片,在显微镜下观察其中的上皮细胞、白细胞、阴道杆菌和其他细菌,根据这些成分的分布情况来判断是否生病。通常,白带清洁度分为四度:Ⅰ度指涂片中见到大量的阴道杆菌和上皮细胞,白细胞0~5个/高倍镜视野,有或无其他细菌;Ⅱ度指涂片中见到中等数量的阴道杆菌和上皮细胞,白细胞10~15个/高倍镜视野,有少量其他细菌;Ⅲ度指涂片中见到少量阴道杆菌和上皮细胞,白细胞15~30个/高倍镜视野,其他细菌较多见;Ⅳ度指涂片中没有阴道杆菌,只有少量上皮细胞,白细胞大于30个/高倍镜视野,有大量其他细菌。正常为Ⅰ度或Ⅱ度。

【临床意义】

白带清洁度为Ⅲ度或Ⅳ度时,说明阴道存在炎症或感染,如滴虫性阴道炎、真菌性阴道炎或淋病等。

阴道分泌物(或白带)清洁度检查(正常值及其临床意义)

【正常值】

在生理情况下,女性生殖系统具有自然保护功能,因为阴道中存在阴道杆菌,它能保持阴道处于酸性的环境,在此环境下其他细菌不能生存,故阴道具有自净作用。阴道分泌物(或白带)清洁度检查,就是将阴道分泌物涂片,在显微镜下观察其中的上皮细胞、白细胞、阴道杆菌和其他细菌,根据这些成分的分布情况来判断是否生病。通常,白带清洁度分为四度:Ⅰ度指涂片中见到大量的阴道杆菌和上皮细胞,白细胞0~5个/高倍镜视野,有或无其他细菌;Ⅱ度指涂片中见到中等数量的阴道杆菌和上皮细胞,白细胞10~15个/高倍镜视野,有少量其他细菌;Ⅲ度指涂片中见到少量阴道杆菌和上皮细胞,白细胞15~30个/高倍镜视野,其他细菌较多见;Ⅳ度指涂片中没有阴道杆菌,只有少量上皮细胞,白细胞大于30个/高倍镜视野,有大量其他细菌。正常为Ⅰ度或Ⅱ度。

【临床意义】

白带清洁度为Ⅲ度或Ⅳ度时,说明阴道存在炎症或感染,如滴虫性阴道炎、真菌性阴道炎或淋病等。

宫腔细菌培养(正常值及其临床意义)

【正常值】

无细菌生长。

【临床意义】

阳性,见于宫腔感染,多数为乙型溶血性链球菌感染。

宫腔细菌培养(正常值及其临床意义)

【正常值】

无细菌生长。

【临床意义】

阳性,见于宫腔感染,多数为乙型溶血性链球菌感染。

人绒毛膜促性腺激素(HCG)(正常值及其临床意义)

【单位】

微克/升(pg/L)

【正常值】

血清低于10微克/升,尿低于30微克/升。

【临床意义】

增高,见于绒毛膜上皮癌、葡萄胎、宫外孕、睾丸肿瘤。先兆流产时,如绒毛膜促性腺激素含量逐渐上升,能保胎;如HCG不断下降,保不了胎,应尽早处理。

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