输血反应

输血反应症状需要做的化验检查

  输血反应,是指输血后引起的不良反应,其发生率为2%~10%。常见的输血反应有发热反应、变态反应、溶血反应、细菌污染反应、肺水肿、疾病传播等。一般输血反应无须进行实验室检查,但以下化验检查有助于溶血反应时的诊断。

  (1)血型测定:复核病人输用血的血型,主要是ABO血型或 Rh血型,以确定是否是由于血型不合所引起的输血反应。

  (2)血红蛋白(Hb)测定:如输血后血浆或血清血红蛋白增加,两者颜色明显呈粉红色,有助于溶血反应的诊断。

  (3)血清胆红素(BIL)测定:在输血2小时后,血清胆红素增加,有助于溶血的诊断。

  (4)直接抗球蛋白试验:如为阳性,可能为血型不合溶血的依据。

  (5)病原菌检查:剩余血直接涂片染色找细菌或进行细菌培养,如阳性或找到细菌,可确定诊断。

血红蛋白(Hb或HGB)(正常值及其临床意义)

【单位】

克/升(g/L)

【正常值】

成年男性为120~160克/升,成年女性为110~150克/升,新生儿为170~200克/升,婴儿为100~140克/升,儿童为120~140克/升。

【临床意义】

同红细胞(RBC)

ABO血型的鉴定(正常值及其临床意义)

【正常值】

AB0血型,可分为A型、B型、0型、AB型。

【临床意义】

(1)临床输血:当循环血量不足或大失血或贫血需要进行输血治疗时,在输血前,必须先选择血型相同的供血者,再进行交叉配血,完全相同后才能输血。

(2)器官移植:在皮肤、肾等移植时,需选择AB0血型相符的供体。

(3)不孕症和新生儿溶血症病因的分析。

(4)亲子鉴定等。

Rh血型鉴定(正常值及其临床意义)

【正常值】

Rh血型,可分为Rh阳性和Rh阴性。

血清总胆红素(TBIL)(正常值及其临床意义)

【单位】

微摩/升(μmol/L)

【正常值】

成人5.13~18.81微摩/升,新生儿可达250微摩/升。

【临床意义】

增高,见于溶血性黄疸、新生儿生理性黄疸、先天性非溶血性黄疸等。

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